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最近一段时间出现无痛性终末血尿!

女  |  27 2016-04-22 有1个回复

问题描述:患者性别:女 患者年龄:27
病情及目的:
本人从2004年4月26日发现终末血尿,无任何临床症状,得了IgA肾病(做肾穿确诊)吃过激素和细胞毒素类药物,当时(2000年)是因为查尿出现尿蛋白++++,无任何临床症状,无水肿腰痛等症状,后在本地医院做检查确诊为IgA肾病,用药物治疗后,尿蛋白降为++,一直持续目前都是++,效果不理想,后到全国各大医院就诊,现在吃的(科素亚)是一种降血压的药物,但血压一直不高,不管过去还是现在,听检查说主要是为了保护肾脏作用,但最近出现无痛性终末血尿,不知是肾脏的问题还是其它问题?希望寻求的答复和治疗!
本次发病及持续的时间:2004年4月26日起发病一直持续目前
目前一般情况:
血压、脉搏正常,大小便情况正常,查体肾功正常,肝功正常,血脂正常,但总蛋白和白蛋白有所下降,总蛋白(59,6)查尿常规,做尿三杯试验,第三杯为肉眼血尿,第一杯尿蛋白++,第二杯尿蛋白++,第三杯尿蛋白++,隐血++,镜下红细胞+++,血常规:WBC:5.6,RBC:4.4,HB:91,PLT:78
病史:
既往有IgA肾病史,家族中无此病史,无任何药物过敏史,
以往的诊断和治疗经过及效果:
以往做肾穿确诊的病情,但是经过激素和细胞毒素治疗后效果不是很好,尿蛋白一直持续++,现在主要是吃的科素亚药,最近出现无痛性终末血尿,静脉输液:青霉素,止血敏药物,
辅助检查:
以往检查,尿蛋白++,镜下无管型,细胞,现在检查,尿三杯,第三杯为终末血尿,肉眼可见,无任何临床症状,打B超,肺部拍片无任何变化,均正常,

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李海涛
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2016-04-22

终末血尿最常见的是由于膀胱颈部或是三角区的病变造成,建议你做一个膀胱镜检查,