您的位置: 好问康 >内科 >内分泌科 >甲状腺疾病 >甲状腺肿大切除后的并发症有哪些
man

甲状腺肿大切除后的并发症有哪些

女  |  45岁 2019-01-11 有6个回复

问题描述:去年做过甲状腺大部切除术,目前已经一年半了,这几天突然总是咳嗽,喘气有点憋气,去医院坚持检查说是因为没有继续吃优甲乐的原因,医院又给重新开了一些。但是已经吃了半个多月的药症状还是没有减轻。下甲状腺切除后有哪些并发症。甲状腺肿大切除后的并发症有哪些

回答专区

头像

林春桥
已帮助网友:2012

2019-01-11


你的这种情况可能是单纯性甲状腺肿,系由甲状腺非炎性或肿瘤性原因阻碍TH合成而导致的代偿性甲状腺肿大。手术后容易导致甲减
本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,甲状腺呈弥漫性或多结节性肿大。跟缺乏碘元素有关,建议补碘治疗

头像

李海涛
已帮助网友:1714

2019-01-11

甲状腺肿大术后并发症有1.术后出血多发生在术后48小时内,是术后最危急的并发症。主要由于止血不彻底、不完善或因结扎线脱落引起。术后咳嗽、呕吐、过频活动或谈话是出血的诱因。2.甲状腺危象主要是由于术前准备不足,甲亢症状未能很好控制。

头像

王胜国
已帮助网友:1280

2019-01-11

甲状腺切除后如果外源性甲状腺素补充不足的话,会出现心慌,乏力,怕冷等低代谢情况,如果补充过量会出现甲亢,心慌,烦躁等,需要定期监测甲功。
以上是对“甲状腺肿大切除后的并发症有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

头像

刘艳美
已帮助网友:1174

2019-01-11

1.术后呼吸困难和窒息:是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内。(1)主要原因:①手术区内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管受压软化塌陷;④气管内痰液阻塞;⑤双侧喉返神经损伤。(2)处理:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。主要措施:①去除病因:拆线,敞开切口,清除血肿;地塞米松等激素静滴消除喉头水肿;吸痰给氧等;②如无改善则立即行气管切开或气管插管;③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。
2.创口出血:如有创口肿胀,或引流血量过多,应重新手术止血。
3.神经损伤:包括喉返神经、喉上神经损伤。 (1)喉返神经损伤:喉返神经损伤主要由手术操作的直接损伤引起,如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度,少数是由于血肿压迫或瘢痕组织的牵拉而发生的。前者在术中立即出现症状,后者在术后数天才出现症状。切断、缝扎所引起的是永久性损伤;挫夹、牵拉或血肿压迫所引起的多为暂时性损伤,经理疗后,一般在3~6个月内可逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶,可由健侧声带过度地向患侧内收而好转;两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹,引起失音或严重的呼吸困难,需作气管切开。 (2)喉上神经损伤:多为结扎、切断甲状腺上动静脉时,离甲状腺腺体上极较远,未加仔细分离,连同周围组织大束结扎所引起。外支损伤,会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低。内支损伤,则使喉部粘膜感觉丧失,容易发误咽和饮水呛咳,一般经理疗后可自行恢复。

头像

廖元兴
已帮助网友:2092

2019-01-11

1、副甲状腺功能过低:病人会手脚发麻以至痉挛。大部份是因为副甲状腺的血管受到损伤所造成,引起暂时性功能过低。多半短时间内可以恢复。治疗方式,静脉滴注钙剂,症状缓解后改为口服钙剂,严重者并辅以维他命D2等。
2、甲状腺风暴:临床上有高烧,心搏过速,心率不整,心脏衰竭。烦燥不安,颤抖,恶心,呕吐,腹泻,昏迷,血压降低,甚至死亡等症状。此及血液中甲状腺素过多而产生。必须,包括使用抗甲状腺制剂阻止甲状腺素之合成紧急治疗,口服碘剂阻断甲状腺释放甲状腺素。类固醇的使用阻止T4变成的T3,使用β交感神经接受阻断剂阻断甲状线素对周边组织的作闲,甚至使用腹膜透析或血浆去险术除去血液中的甲状腺素。另外用冰毯冷敷降低体温,氧气,毛地黄,利尿剂等治疗心衰竭,补充水份。电解质等。
3、甲状腺功能不足:常发生在术后一年内。但亦有可能多年后才发生。可补充甲状腺以治疗之。

头像

王庆伟
已帮助网友:1513

2019-01-11

喉头水肿轻症患者无须治疗。中度患者嘱其不说话,可采用糖皮质激素作蒸气吸入,静脉滴注氢化考的松。重症者肾作气管切开。
血肿压迫所致者多因渗血所致,发展较慢。但需重视,若出现颈部疼痛、肿胀,甚至颈部皮肤出现淤斑者,应立即返回手术室,在无菌条件下拆开伤口。若呼吸困难严重,不允许搬动,则在床旁拆开创口,清除血肿。再根椐病人情况,决定是否气管插管或切开。