脖子淋巴结核是什么原因
病情描述：曾患过颈部淋巴结核，但这么多年一直没犯过病，过年时与家人生了几天气，颈部的疙瘩又起来了，而且下午略低烧37.2度，疲劳乏力，在打点滴半月左氧氟沙星、地氨卡那、异烟肼后已经不烧了，但由于现在肝不好，不能用西药系统治疗。脖子淋巴结核是什么原因
医生回答专区
王庆伟
主治医师
东平县中医院
普通内科
2019-02-17
淋巴结结核发病原因有两种：一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部特别是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。另一种是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结，引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染,然后汲及深部淋巴结群继发感染，在颈淋巴结结核发病中较为常见淋巴结核的治疗1.一般治疗加强营养,增强体质.2抗结核治疗常用药物有链霉素,异烟肼,利福平,吡嗪酰胺等.3.局部治疗已形成脓肿或瘘管者,可通过局部抽脓,冲洗,再注入抗结核药物.4.免疫疗法可用转移因子,左旋眯唑,免疫核糖核酸,死卡介苗皮肤划痕,斯奇康肌注等治疗.5.手术切除对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除.6.中医治疗：活血散瘀的中药。
李美玲
主治医师
威县妇幼保健院
普通内科
2019-02-17
治疗原则：1.适当注意营养和休息。2.全身抗结核杆菌治疗。3.局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。用药原则：1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1-2月。2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
孙卫江
主治医师
曲靖中心医院
普通内科
2019-02-17
首先了解颈部淋巴结肿大的严重程度，建议检查颈部彩超。多数颈部淋巴结核往往合并肺结核的，为此需要检查胸片排除是否有肺结核的。建议检查肝功能和腹部B超及乙肝病毒等嗜肝病毒感染，排除脂肪肝和病毒性肝炎等原发性肝胆疾病的引起的肝功异常的。一般抗结核药物多数在保肝药物进行应用的情况下能够耐受的。抗结核药物西药虽说对肝脏有损伤作用的，多数在抗结核治疗的2-6周出现的，及时检查肝功和加强保肝药物应用就行了。若是存在肝功能异常，转氨酶增高大于正常的2倍不能应用抗结核药物的，及时有的药物没有损伤肝脏的药物，不能组成有效的抗结核治疗方案，也是建议不用的。积极保肝治疗的，等到肝功正常了，加强保肝药物进行治疗的同时，选择损伤肝脏小的药物进行联合抗结核治疗的。损伤肝脏的小的药物有左氧氟沙星、丁胺卡那霉素、乙胺丁醇片，再选择2种损伤小的药物如利福喷丁胶囊、异烟肼进行治疗的，中药可以应用猫爪草胶囊或结核丸治疗的。颈部淋巴结核严重时可以抗结核治疗的同时辅助手术治疗为佳。
吴玉琴
主治医师
鹤壁市人民医院
普通内科
2019-02-17
淋巴结核是一个呼吸道传染性疾病的，传染性的强弱主要是看痰检的。
这个一般规范疗程是六个月的，阳性的话需要三个月，阴性两个月基本上没有传染性的，定期复查
以上是对“脖子淋巴结核是怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
张莉莉
主治医师
黑龙江省大兴安岭新林区人民医院
普通内科
2019-02-17
淋巴结结核是由于结核杆菌感染引起。淋巴结结核治疗时间比较长，容易复发。治疗主要是应用抗痨药物治疗，这些药物是西药，对肝脏损伤比较大。如果肝脏出现损伤，应该同时保肝护肝治疗。
熊平安
主治医师
阿勒泰地区中医院
普通内科
2019-02-17
颈部淋巴结核多因结核杆菌经口腔（龋齿或扁桃体）侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结；亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。建议抗痨治疗。