男,39,十一年前左脑部外伤手术
问题描述：男，39，十一年前左脑部外伤手术，术后无并发症，18年8月29号癫痫发作一次出现脑脊液鼻露，三甲医院以保守治疗16天回家修养，回家34天当中有三次躺鼻露症状，34天后突发四次癫痫合并化脓性脑膜炎入院，现在抗炎治疗后，想做手术治疗鼻露，吉大一院手术治疗能修复好没太大把握，想去北京天坛治疗，挂号无床位，跪救救我哥哥吧
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李江萍
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2019-09-27
根据你描述情况。首先需要进行抗感染治疗。病情稳定后，可以考虑手术进行手术修复鼻漏。的确天坛医院预约时间过长。可以提前进行预约。如若不行。那就在吉大一院进行治疗。手术都有它的风险性及一些不可预见性。祝你哥哥早日康复。
金丽萍
已帮助网友：1557
2019-09-27
你的病人颅脑外伤后11年之久，中间没有任何问题，但于今年发生癫痫并伴有脑脊液鼻漏，首先应该评估这次脑脊液鼻漏是不是与当年的外伤有关，从时间上看应该无关，尽管脑脊液鼻漏确实可以造成颅内化脓感染。
在这里，我认为可能存在一种原因比如筛窦、蝶窦的炎症或者肿瘤等问题，然后化脓穿孔，向内造成化脓性脑膜炎，向外发生脑脊液漏。当务之急并非急着立即手术堵漏，而是积极抗感染控制化脓炎症，同时联系北京方面预约床位，到约定时间前再去北京不迟。