您的位置: 好问康 >内科 >心肌梗塞一定要加支架吗,检查说要做手术
man

心肌梗塞一定要加支架吗,检查说要做手术

女  |  50岁 2015-08-04 有4个回复

问题描述:心肌梗塞一定要加支架吗?能不能保守治疗?!我婆婆已82岁啦,前二日突然心痛入院治疗,检查说要做手术,加支架.我害怕,婆婆年纪已老可不可以承受那一刀,还有恢复毛病.请帮下我解答,!

回答专区

头像

符云辉
已帮助网友:2475

2015-08-04


根据病情:患者为冠心病。
处理:心肌梗死可选择介入治疗,也可选择药物保守治疗。但介入治疗对患者预后更有益。放支架,不需要开刀。

头像

唐建兵
已帮助网友:1213

2015-08-04


根据你所描述情况,你婆婆的心肌梗塞可能是因为冠状动脉狭窄引起的心肌供血不足引起的
最好的治疗就是应用支架让狭窄的部位给支撑起来,让血液顺畅,这种手术现在一般是微创治疗,是不用开刀的,具体的你可以咨询她的主管医生!

头像

杨桂芳
已帮助网友:1314

2015-08-04


心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状,服用硝酸甘油无效,可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。
心肌梗死治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。及早发现,及早住院,并加强入院前就地处理。急性期绝对卧床,吸氧;持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸,必要时监测肺毛楔入压和静脉压;低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅,严重者适当延长卧床时间。用吗啡或杜冷丁肌注,镇静止痛。烦躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或静注。发病6小时内,有持续胸痛,ST段抬高,且无溶栓禁忌症者,可选用尿激酶或链激酶加入生理盐水中30分钟内滴入,继用肝素抗凝治疗3~5天。如有条件亦可采用冠状动脉内溶栓;硝酸甘油能直接扩张冠脉,解除冠脉痉挛,增加侧支循环,缩小梗死面积;发病最初几小时,β阻滞剂能使心肌耗氧量降低,缩小梗死面积;倍他乐克视病情调整用量。硫氮唑酮用于非Q波心肌梗死的早期治疗。发现室性早搏或室性心动过速(室速),立即用利多卡因静注,早搏消失后,可持续静点;发生室颤,尽快采用非同步直流电除颤。室速疗效不满意时,也应及早采用同步电复律;对缓慢心律失常,常可用阿托品肌注或静注;Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞时,可安置临时起搏器;室上性快速心律失常,用洋地黄类、异搏定类药物不能控制时,可同步电复律。肺水肿时首选硝普钠静点,同时用吗啡、速尿、西地兰,并须监测血容量、血压、心排血量及肺毛楔入压,心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明,如能维持血压,可加用硝普钠。有条件者用主动脉内气囊反搏术,可提高存活率。经皮腔内冠状动脉成形术或冠状动脉搭桥术,以预防再梗死或猝死。

头像

张磊
已帮助网友:1718

2015-08-04


鉴于病情描述,这主要是看病变情况。
建议该患者到医院检查,一般是心脏冠状血管狭窄阻塞严重时才会选择支架治疗。