先天胆扩做肠吻T管引流后出现腹膜后脓肿,
病情描述：因先天胆管囊扩于7月3日做肠吻手术后四日后背痛,一周后开始发低烧随天数增多出现高烧、寒战、后背痛,用氩氨培南后于8月5日未发烧,8月8日停药观察至8月18日起又开始发烧(用头孢哌酮钠/舒巴坦钠,最高40°c)至8月27日查出右腹有腹膜后脓肿(6.5cmx13cm)并做在后腰cT穿刺引流(引流后第l天发烧至39.8℃,第2-3天发烧至38.3℃,第4天低烧37.5℃,第5-7天起未烧,第8-9天停药观察后)第10天(9月6日)又烧至今天(9月10日),这种病要怎么才能尽快不烧及治好?
医生回答专区
吴玉琴
主治医师
鹤壁市人民医院
普通内科
2015-11-21
治疗的原则主要是充分有效的脓肿引流腹膜后间隙手术放置引流物防止继发性感染2要足量,有效的应用抗生素治疗,并增加全身营供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。2多吃富含维生素A、B族及维生素C的食物,如橘子、苹果、西红柿等水果蔬菜。3要为病人提供充足的营养物质,如瘦肉、鸡肉、鸽汤等,腹膜后脓肿最好不要吃哪些食物:1不利于伤口愈合食物比如獐肉、腐乳、葱、辣椒、韭菜等因为它们容易引发感染、不利于伤口愈合,应忌食2忌烟、酒忌、腻、油煎
胡莉
主治医师
天津中医附属第一医院
普通内科
2015-11-21
一。该病友2月前行因先天性胆管囊肿行胆肠吻合（R-Y吻合?）,术后出现高热,CT提示:腹膜后脓肿,诊断考虑:胆肠吻合术后并发后腹膜感染。二。感染原因分析:1、术后患者长期卧床所致,腹腔渗液集聚膈下,所致后腹膜脓肿。2、不排除吻合口漏(腹水化验可鉴别)。三。治疗:患者发热原因系感染所致,已经行CT引导下脓肿置管引流术,需冲洗以及引流脓液,同时脓液培养 药敏,这是个长期的过程。同时一般支持治疗,比如加强营养,维持水电介质平衡,必要时输白蛋白,输血等也是很有必要的。四。病例资料不全,病程复杂,姑且分析如下,希望病友恢复健康,享受幸福生活!