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宫外孕?自然流产?生化妊娠?

女  |  30岁 2016-04-25 有2个回复

问题描述:3月2日月经 4月4日 33天 1元硬币大小的血迹,33 34 35 36 天两三滴绿豆大小的血迹,41天(第一次去医院检查)(4月13日)HCG 1270MIU/ML(判定弱阳性)B超超声所见:膀胱充盈,子宫前位,大小约6.0*4.3*4.5,轮廓清,肌层回声稍欠均匀,内膜线欠清; 宫内未探及孕囊回声,宫旁未见明显肿物回声(宫旁两侧卵巢探及,内探及多个小卵泡回声),子宫直肠窝未见积液回声,超声提示:子宫不大,内未探及孕囊声像,41--49因为身体没有感觉太大的问题就没有去医院检查41天 自己尿检是弱阳性42--49天 尿检阳性48天有点滴血,49天点滴流血,晚上量增加(决定明天一早去医院)50天(4 月22日)(大流量的血)与月经量相当(大出血)病理送检 10*30mm肉色排出物 结果:脱膜B超宫底:耻骨联合2横指可探及,宫腔内见类似孕囊性结节,大小约23*11MM,结节形态不规则,囊内未见胚芽及胎心博动,彩色多普勒显示宫内未见异常血流信号征像,双侧附件呈低回声,未见明显肿块声像,超声提示:子宫腔内囊性质待查,双附件未探及异常声像,51天妇检:右侧压痛病理送检 宫口阻塞血块 结果:脱膜B超超声所见:子宫纵径61MM,前后径47MM,左右径60MM,子宫增大,前位,包膜完整,肌层回声均匀,宫腔内见液性暗区,最大前后径6MM,透声好,双侧附件未见肿块回声,超声提示:子宫增大,子宫腔内少量积液,双侧附件未见肿块回声,52天HCG 721.4MIU/ML(HCG参考值<=10miu/ml为正常)PRGE 1.8NG/ML56天HCG 186MIU/MLPRGE 2.3NG/ML7天后(4月29日),血停,天数流量与月经期相当 颜色较平时鲜红,血块较多64天HCG 8.2MIU/ML(处于正常)PRGE 0.3NG/ML65天阴超子宫前位,大小形态正常,边界清晰,表面光滑,肌层回声正常,分布均匀,内膜线居中,内膜厚11MM,子宫实质及宫腔内未见明显光团与液性暗区,右附件见一混合性包块,大小18*18MM,形态不规则,边界较清晰,内部大部分呈实质性回声,中央见一液性暗区回声,大小11*8MM,壁厚,左附件区未见肿块回声,超声提示:右附件区混合性包块,考虑宫外孕可能性大,子宫回声正常,5月17日 来月经第一经痛(平时基本不会痛) 7天停 天数流量与月经期相当,颜色较平时鲜红76天HCG 0.01MIU/MLPRGE 0.01NG/ML6月9日子宫前位,大小形态正常,边界清晰,表面光滑,肌层回声正常,分布均匀,内膜线居中,内膜厚11MM,子宫实质及宫腔内未见明显光团与液性暗区,右附件见一混合性包块,大小18*18MM,形态不规则,边界较清晰,内部大部分呈实质性回声,中央见一液性暗区回声,大小9*8MM,壁厚,左附件区未见肿块回声,超声提示:右附件区混合性包块,请结合临床,盆腔少量积液,子宫回声正常,7月8日子宫前位,大小形态正常,边界清晰,表面光滑,肌层回声正常,分布均匀,内膜线居中,内膜厚11MM,子宫实质及宫腔内未见明显光团与液性暗区,右附件见一混合性包块,大小13*13MM,形态不规则,边界较清晰,内部大部分呈实质性回声,中央见一液性暗区回声,大小7*6MM,壁厚,左附件区未见肿块回声,超声提示:右附件区混合性包块,子宫回声正常从4月4日发现异常到4月29日血停,无早孕呕吐,无腹痛,身体感觉没有什么不适,反而第一次月经出现痛经,平时月经周期准确28天,没有基本经痛现象,炎症之类应该没有,身体好,请诊断一下这是不是宫外孕流产,自然流产?妊娠生化?是什么原因导致,以后怀孕要注意哪些问题,这是本人第一次怀孕,平时较注意卫生,是安全期意外怀孕当月浓茶,咖啡,可乐,摄入较多,工作原因整体对电脑,比较晚睡,恳请百忙之中诊断,万分感激!

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李芯蕾
已帮助网友:1629

2016-04-25

建议你去正规的医院做系统的治疗

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李泽
已帮助网友:2880

2016-04-25

根据你作的检查结果来看,怀孕后自然流产的可能较大