输卵管阻塞能诊治吗

输卵管阻塞
中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,引起疾病的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育,输卵管吻合术）是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管阻塞部分并吻合输卵管两断端,国外报道输卵管吻合术的术后妊娠率为74%-81%,宫外孕发生率为4.8%,

输卵管阻塞
输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%至25%,近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将COOK导丝插-入输卵管间质部进行输卵管通液,通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部,手术操作简单,但费用较贵,约85%的近端输卵管阻塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%-39%,宫外孕的发生率为2%-9%,如果不能进行导丝复通的患者,可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术,

输卵管阻塞
当作出治疗的决定时,对生育全面评估是很重要的,辅助生育技术（ART）和手术是治疗的两个主要选择,这里讨论的ART阶梯治疗包括开始为克罗米芬（CC）/人工受精（IUI）、进一步是促性腺激素/IUI、然后是体外受精胚胎移植（IVF-ET),手术的选择包括子宫镜输卵管的成形术、腹腔镜粘连的分解、伞端整形术或输卵管的造口以及输卵管的复通,

输卵管损伤的类型与程度不同治疗的方法也不同,治疗方法的选择主要取决于患者的年龄、卵巢功能以及是否合并男性不孕的因素,输卵管功能的评估必须因人而异,丰富扎实的基本知识使得临床医生成功地选择运用各种治疗方案,在获得最大妊娠率的可能性同时,使病人情绪和财力压力降到最小,如果腹腔镜显示没有任何病理情况,根据先前治疗情况、当前实验室检查和患者的大胆或保守治疗意愿应当给予几个周期CC/IUI或促性激素/IUI；小的或轻微的子宫内膜异位症应当去除和/或切除,紧接着就如上述所说给予诱发排卵/IUI；如果发现有严重的子宫内膜异位症（3期或4期）,病人应当直接行IVF-ET；如果成功行输卵管卵巢粘连分解,病人可先进行IUI,如果不成功,病人应当经IVF-ET以获得最高的妊娠率,较之手术,IVF可以给双侧输卵管多部位阻塞或者重度盆腔粘连的患者带来更多的益处,

绝大多数生殖手术都是在腹腔镜下完成的,和开腹手术相比,腹腔镜手术的风险比较低,术后疼痛比较轻,但是在腹腔镜手术中要注意对组织进行处理的过程中操作轻柔、止血充分、切除谨慎,并且最好使用锐器进行组织分离,避免应用电能或者激光,因为热损伤会加重组织的粘连,缝合技术也应该尽量少的应用,而在必须缝合时则应该选用质量好的不会引起不良反应的缝合材料,同时要尽量避免组织的挛缩,一般用双极电凝来止血,

输卵管阻塞
输卵管阻塞是人们很熟悉的疾病,也是不孕不育的重要原因之一,疏通输卵管阻塞 ,恢复生育功能,是患者所热切盼望的,输卵管阻塞多是炎症惹的祸,输卵管是精卵结合的唯一场所,功能正常是自然受孕的必要条件之一,由于生殖系统感染增多,特别是感染源的“项目”增多,造成输卵管阻塞的患者也在日益增加,据统计,因输卵管阻塞、输卵管积水所致的不孕症,约占整个不孕症人群的30%-40%,其基本原因,绝大多数为感染因素,在感染因素中,有一般的细菌感染,也有特殊的病原体感染,诸如沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等,非常可怕的是,后者感染往往是悄悄的、几乎没有明显症状,这就给早期治疗和预防带来一定的麻烦,

输卵管阻塞
输卵管阻塞是人们很熟悉的疾病,输卵管阻塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%至35%,而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎,继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关,输卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度,输卵管广泛损伤的女性怀孕的机率比较小,IVF可以提高其受孕率,