强直性脊柱炎糖皮质激素治疗
问题描述：老是腰髋部疼痛，一直影响到了生活，区医院诊断为强直性脊柱炎，吃过好多药，效果不大，病情一直没控制住，建议用糖皮质激素治疗，糖皮质激素是什么药，怎么样治疗
回答专区
胡世林
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2017-03-06
糖皮质激素：临床上常简称为“激素”。少数病例即使用大剂量抗炎药也不能控制症状时，甲泼尼龙15mg·kg-1·d-1冲击治疗，连续3天，可暂时缓解疼痛。对其他治疗不能控制的下背痛，在CT指导下行糖皮质激素骶髂关节注射，部分患者可改善症状，疗效可持续3个月左右。本病伴发的长期单关节积液，可行长效皮质激素关节腔注射。重复注射应间隔3~4周，一般不超过2~3次
王涛
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2017-03-06
请根据提问仔细分析病情进行回答,坚决不允许出现不针对性的回答问题
以往认为强直性脊柱炎无有效的治疗方法，但近年的研究显示本病如能早期诊断和早期治疗，极大部分是可以得到很好控制的，甚或达到临床治愈。但可惜的是由于本病发病早期与一般腰腿痛相似，患者往往辗转求医未果，身心备受煎熬，少数长期误诊或漏诊，最终导致残疾。所以，早期及时正确诊断是获得治疗成功的关键。
以上是对“强直性脊柱炎糖皮质激素治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王娟
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2017-03-06
糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用，而激素也会带来诸如继发感染、血糖升高、骨质疏松等负面作用，所以说强直性脊柱炎治疗的一把双刃剑，一般不作为常规药物应用于治疗，仅在下列情况时考虑应用。
关节外症状较重，如有急性虹膜炎或葡萄膜炎，或者出现心脏、肺脏损害时，考虑使用激素，眼部还可局部给药，并加用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢菌素A等。对非甾体类药物过敏，或严重的外周关节炎用非甾体类药物无效时，可小剂量口服或局部注射。
刘晓智
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2017-03-06
强直性脊柱炎病人在病程中可发生虹膜睫状体炎，一旦眼科检查确定虹膜睫状体炎的诊断，就应该在眼科医师的指导下进行全身或局部的激素治疗。
建议，注意激素剂量不可太大，一般选择中等剂量，如强的松每天30毫克，且不必长期应用，眼部症状改善后停用。