梅毒要怎么鉴别诊断?
问题描述：最近发生在阴部不疼不痒的指甲大小、肉红色分泌物，下肢部位多见，皮肤、粘膜大面积溃烂，最后变硬，就去医院检查，结果是梅毒。梅毒要怎么鉴别诊断？
回答专区
朱子强
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2018-10-23
根据你说的情况，得了梅毒，这是性传播疾病，一旦确诊，尽早治疗。
得了梅毒也不必惊慌，只要进行正规，系统的治疗是可以治愈的，但是在治疗期间，不要有性生活，同时，对方也要做全身检查。
魏仲恩
已帮助网友：2744
2018-10-23
你好朋友，通过你的描述和临床症状你可能存在有梅毒感染的情况
给您的建议是到正规医院，性病科接受医生的诊治，首先接受梅毒螺旋体的检测，确诊梅毒后可以应用长效青霉素进行治疗。
张世清
已帮助网友：1862
2018-10-23
初步考虑一期梅毒，是由梅毒螺旋体感染引起的慢性全身性疾病。
典型的硬下疳为圆形或椭圆形无痛性溃疡，境界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之具有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物。通过梅毒血液检查可以确诊。
以上是对“梅毒要怎么鉴别诊断？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王淼
已帮助网友：1580
2018-10-23
1、生殖器疱疹：初起为微凸红斑，1，2日后形成簇集性小水疱疹，自觉痒痛，不硬，1-2周后可消退，但易复发，组织培养为单纯疱疹病毒，Tzank涂片检查阳性，PCR检测疱疹病毒DNA为阳性。
2、下疳样脓皮症：病原菌为金黄葡萄球菌或链球菌，皮损形态与硬下疳类似，但无典型软骨样硬度，周围无暗红色浸润，无不洁性交史，梅毒螺旋体检查阴性，附近淋巴结可肿大，但皮损愈后即消退。
3、软下疳：亦为性病之一，有性接触史，由杜克雷(Duery)嗜血杆菌引起，潜伏期短(3-4日)，发病急，炎症显著，疼痛，性质柔软，皮损常多发，表面有脓性分泌物，可检见杜克雷嗜血杆菌，梅毒血清试验阴性。
4、结核性溃疡：亦多见于阴茎，龟头，皮损亦为单发孤立浅在性园形溃疡，表面常有结痂，自觉症状轻微，可检见结核杆菌，常伴有内脏结核。
5、白塞氏(Behcet)病：可在外阴部发生溃疡，女性亦可见于阴道，子宫颈，溃疡较深，有轻微瘙痒，损害无硬下疳特征，常继发口腔溃疡，眼损害(虹膜睫状体炎，前房积脓等)，小腿结节性红斑及游走性关节炎等，梅毒血清反应阴性。
6、急性女阴溃疡：下疳型者类似硬下疳，但不硬，炎症显著，疼痛，分泌物中可查见粗大杆菌。
7、固定性药疹：可见于阴茎包皮内叶，冠状沟等处，为鲜红色红斑，可形成浅在性糜烂，自觉痒，不痛，无硬下疳特征，有服药史，梅毒血清反应阴性。
肖平东
已帮助网友：2288
2018-10-23
（1）病史：有非婚性接触史或配偶感染史，潜伏期一般为2～4周。
（2）临床表现：①硬下疳：直径为1～2cm，圆形或椭圆形，边缘稍隆起，呈肉红色的轻度糜烂或浅表溃疡，疮面较清洁，分泌物少，不痛不痒，触诊时有软骨样硬度。一般单发，也可多发。多见于外生殖器部位，也可见于肛周、宫颈、口唇、舌、咽等部位。②腹股沟或患处近卫淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛。
（3）实验室检查：①暗视野显微镜检查：皮肤黏膜损害或淋巴结穿刺液查见梅毒螺旋体。②梅毒血清学试验阳性，如感染不足3～4周，非梅毒螺旋体抗原试验可阴性，应于2周后复查。