横纹肌溶解怎么治疗
问题描述：十天前因过度运动四肢麻木僵硬前往医院就诊住院十天昨天肌酸激酶降到一千后出院，原来是大腿压痛治疗后已经好了但是现在发觉脚踝内部有些隐隐作痛，是怎么回事。横纹肌溶解怎么治疗
回答专区
欣铃
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2019-02-20
横纹肌溶解症是一组由于过度运动后所致的骨骼肌损伤。临床表现为肌痛、肿胀、无力、棕色尿。主要特征是血清肌酸激酶、肌球蛋白升高，以及肌球蛋白尿，常合并急性肾功能衰竭。
1.恶性高热和神经镇静剂恶性综合征(NMS)
急性横纹肌溶解症的许多临床和病理学特征与发热、自主控制失调，即NMS相关。氟哌啶醇、氯丙嗪、氟哌噻吨和利培酮可引起NMS，与中枢神经系统多巴胺功能迅速降低有关。某些肌肉药物遗传缺陷的患者，使用异氟烷、恩氟烷和琥 珀胆碱等药物可诱发恶性高热类似病症。
2.乙醇
急性横纹肌溶解症至少20%与乙醇有关。饮用大量乙醇的健康人可出现无症状性CK升高和组织学肌肉病变。亚临床表现或明显的横纹肌溶解症常见于酗酒者。
霍思瑜
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2019-02-20
肌血球素(肌球蛋白、肌红蛋白)是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素，当骨骼肌被破坏时，肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织，导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质，它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉，降低身体内相关体液量，将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发并病率为1/10000，可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害（特别是外伤）的情况下。
治疗方法：
1、药物滥用
许多药物的非药理学用途可致肌损害，其作用机制与药物诱导昏迷或活动过渡有关。苯环利定(phencyclidine)是一种止痛剂，常滥用。1000例苯环利定中毒的患者发现横纹肌溶解症25例，伴急性肾功能衰竭者达40%。这与肌肉过度活动、中毒昏迷和直接横纹肌损害有关。阿片类如双醋吗 啡和美沙酮、巴比妥类和苯二氮类过量致昏迷肌肉受压可发生横纹肌溶解症和急性肾功能衰竭。
2、引起低钾血症的药物
低钾血症是肌溶解的诱发因素。因此，许多引起低钾血症的药物可引起肌肉损害，特别是有其他易感因素同时存在时，更易发生。致急性钾丢失的药物如两性霉素B、强利尿剂、轻泻剂类、甘珀酸(生胃酮)和长期用甘草酸可引起横纹肌溶解症
王妍春
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2019-02-20
横纹肌溶解症俗称肌肉溶解，因多种毒理学原因或机械刺激，引起骨骼肌细胞（即横纹肌）发生破裂。当骨骼肌被破坏时，肌红蛋白被释放到血液里，它会被肾脏滤过。由于肌红蛋白可能堵塞肾脏组织，导致急性管状骨疽、肾衰等病变。造成横纹肌溶解症的因素有很多：固定姿势压迫肌肉、过度运动、高压电电击、全身性痉挛、烧伤或被重物压伤以及部分药物不良反应等都有可能造成横纹肌溶解症。
许多药物可引起横纹肌（骨骼肌）损害，轻者表现为肌肉疼痛和乏力，重者出现横纹肌溶解症、急性肾功能衰竭，甚至危及生命。
洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂对横纹肌有直接毒性作用，可致横纹肌溶解症。国内外文献报道的38例均是治疗剂量时发生，但出现时间36h～24月不等，大部分发生于3个月以后。出现肌肉疼痛和肌酸激酶(CK)升高的肌肉病变的发生率低于0.5%。同时服用环孢素、烟酸衍生物、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和米贝地尔(mibefradil)等影响细胞色素P450酶系的药物患者更易发生。纤维酸衍生物也可引起肌肉损害。长效苯氧乙酸类药物如苯扎贝特(bezafi-brate)有引起肾功能损害及横纹肌溶解症的危险。
姚志彬
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2019-02-20
横纹肌指的是骨骼肌和心肌，横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创之后，特别是肌肉压砸伤之后。临床上最常见的症状是局部或全身性的肌肉酸痛。
一般在疾病早期用大量的补液治疗，例如甘露醇和速尿之类的利尿剂，建议你尽早住院治疗。
以上是对“横纹肌溶解怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王国俊
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2019-02-20
横纹肌溶解的病因十分复杂，必须明确诊断病因后，然后根据检查的结果，按医嘱及时的对症治疗，
建议你到正规医院做复查，明确诊断后，查找到真正的病因，然后根据检查的结果，按医嘱及时的对症治疗，才会有好的效果。
吴名波
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2019-02-20
上述情况应该是由于过于劳累，会导致软组织损伤，而引起疼痛肿胀
建议您最好是带他去医院进行检查，通过药物进行治疗，平时需要注意饮食，可以让他使用一些活血的药物，进行热敷，按摩理疗