肝脓肿鉴别诊断
问题描述：最近肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而增剧,经检查诊断为肝脓肿.就给我开了甲硝唑缓解病情，具体治疗要复诊后才能确定，这肝脓肿是什么原因。肝脓肿鉴别诊断
回答专区
吴玉琴
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2019-02-22
肝脓肿是肝脏的因为细菌感染或者是阿米巴原虫感染，导致的肝内脓肿性病灶的，可以有肝区疼痛，黄疸，肝功异常等改变的，需要检查肝功，肝胆B超，血常规等来明确原因的，如果检查确诊是细菌性肝脓肿，可以用抗生素治疗的，阿米巴肝脓肿可以用甲硝唑治疗，必要时可以手术治疗的。
郭欣雨
已帮助网友：1823
2019-02-22
肝脓肿一般是由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。此外，在开放性肝埙伤时，细菌可随致伤异物或从创口直接侵入引起肝脓肿。也有一些原因不明的肝脓肿，称隐源性肝脓肿，可能与肝内已存在的隐匿病变有关。这种隐匿病变在机体抵抗力减弱时，病原菌在肝内繁殖，发生肝脓肿。有人指出隐源性肝脓肿中25%伴有糖尿病。
王庆伟
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2019-02-22
肝脓肿诊断明确应收住院根据。其性质分别采取不同治疗，病情较轻的，阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑，0.4-0.8g，口服，3/d疗程，5－10天或静脉点滴1.5-2.0g/d，哺乳期妇女妊娠3个月内，孕妇及中枢神经系统疾病者禁用氯喹：成人第一二天1g/d，第三天以后0.5g/d疗程，2－3周，细菌性肝脓肿必须住院治疗。细菌性肝脓肿是一种严重的疾病，必须早期诊断早期治疗：（一）全身支持疗法：给予充分营养，纠正水和电解质及酸碱平衡失调，必要时多次小量输血和血浆以增强机体抵抗力。（二）抗生素治疗：应使用较大剂量，由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌最为常见，在未确定病原菌之前，可首选对此两种细菌有效的抗菌素，然后根据细菌培养和抗菌素敏感试验结果，选用有效的抗菌素。（三）手术治疗：对于较大的单个脓肿应施行切开引流，病程长的慢性局限性厚壁脓肿也可行肝叶切除或部分肝切除术，多发性小脓肿不宜行手术治疗，但对其中较大的脓肿也可行切开引流。（四）中医中药治疗：多与抗生素和手术治疗配合，应用以清热解毒为主。
李江萍
已帮助网友：1463
2019-02-22
X线检查可发现肝脏阴影增大，如果脓肿位于右肝叶，可观察到膈肌抬高、运动受限、肋膈角模糊或胸腔少量积液、右下肺炎症或肺不张等。
超声波检查可发现脓肿部位有典型的液性回声暗区或脓肿内液平面。CT检查可发现脓肿的大小及形态，显示脓肿在肝脏中的确切部位。
以上是对“肝脓肿鉴别诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王庆伟
已帮助网友：1513
2019-02-22
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，若不积极治疗，死亡率可高达10%～30%。
肝脓肿的有关影像学检查方法中，B超检查虽经济、快捷，但由于分辨率的限制，对2cm以下脓肿的诊断还是有一定的缺陷。CT是发现病变的可靠方法，但少数学者认为CT的形态学并无特征性。在目前的技术条件下，CT对肝脓肿的诊断确有重要的价值。
胡书香
已帮助网友：2005
2019-02-22
你好在临床上，肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。
肝脓肿的典型临床表现为发热、肝区疼痛和压痛明显，反复多次超声检查常可发现脓肿的液性暗区；超声导引下诊断性肝穿刺，有助于确诊。建议去专业医院做CT或肝穿刺确诊。
孙卫江
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2019-02-22
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变
目前肝脓肿在临床上的鉴别诊断主要有原发性肝癌、肝囊肿、转移性肝癌、肝血管瘤等鉴别
孙卫江
已帮助网友：1272
2019-02-22
你说的这种情况有可能是局部血淤，刺激局部的组织，出现不舒服的情况。
平时注意休息，不要劳累，可以多进行局部热敷和按摩调理。鉴别的话可以进行局部彩超的检查。
以上是对“肝脓肿鉴别诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
胡莉
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2019-02-22
肝脓肿的主要诊断方法还是要依靠ct和磁共振的，肝脓肿的鉴别主要还是要和肝ca鉴别，一般保守治疗效果不好可以考虑脓肿抽取局部注射药物。
肝脓肿的主要诊断方法还是要依靠ct和磁共振的，肝脓肿的鉴别主要还是要和肝ca鉴别，一般保守治疗效果不好可以考虑脓肿抽取局部注射药物。
王志强
已帮助网友：1647
2019-02-22
像您这种情况来说近期要注意配合病理的检查，查看病理性质来判断治疗方法
另外要注意清淡饮食为主忌食辛辣刺激性食物和过于油腻的食物，注意戒烟戒酒。