患者,男,45岁,发热2天
问题描述：男，45岁，发热2天，左下肢疼痛3天入院。1周前在工地上左小腿外侧被刮擦伤，当时没足够重视，未能彻底清理伤口，3天前发现伤口周围红肿，左下肢肿胀疼痛，2天前开始发热，体温38℃左右，感觉全身乏力，食欲欠佳。入院时体查，体温38.5℃，左小腿外侧中部有一约2×3cm大小创面，其表面覆盖有一层灰白色脓性物，创面周围5×8cm皮肤出现红肿、皮温较高，触之稍硬，局部压痛明显；红肿的皮肤与周围正常组织无明显的界限。血常规检查:白细胞总数14.6×109/L，中性粒细胞比例0.79。问题:1.该的临床诊断可能是什么？2.发生该病的组织学结构基础是什么，请描述其结构特点。3.该还需要进一步的检查和治疗措施是什么?
回答专区
张世清
已帮助网友：1862
2019-03-28
患者明显的外伤史，未经处理，出现局部红肿疼痛，发烧，考虑是合并感染。该病的发病基础是局部组织的炎性改变。
建议，还需要检测患者的生命体征，局部可查彩超排除化脓的情况，需要应用抗生素治疗。
陈铁琳
已帮助网友：1894
2019-03-28
，这个诊断是蜂窝织炎。致病菌可能是葡萄球菌和溶血性链球菌。是由于细菌感染引起皮肤及皮下组织广泛化脓性炎症。
建议如下：除了血常规外，还应做菌培养及药敏试验。选择敏感抗生素治疗。避免辛辣刺激性食物。
以上是对“患者，男，45岁，发热2天”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
高锡云
已帮助网友：2102
2019-03-28
根据您的描述，您说的那种情况是由于伤口感染所引起的。
建议您先对伤口进行清创，然后注意对伤口的消毒，不要让伤口见水，口服消炎药物。
高秋凤
已帮助网友：1066
2019-03-28
临床诊断创面溃疡感染。皮肤感染，化脓，坏死引起皮肤组织浸润性深层感染，需要扩创，将坏死组织彻底清理干净，负压引流，根据伤口情况再缝合。需进一步查细菌培养